Mix
Dializë e hershme për pacientët me dëmtim të veshkave?
Për pacientët me sëmundje kritike me dëmtim akut të veshkave, dializat e hershme nuk e zvogëlojnë vdekjen më shumë sesa kujdesi standard, zbulon studimi i ri.
“Studimi i një numri të madh të pacientëve nga shumë vende nëpër ambiente të ndryshme spitalore na jep një shkallë të besimit se marrja e një qasje më konservatore për trajtimin mund të jetë e garantuar”, tha studiuesi Martin Gallagher, drejtor i një programi për dëmtimet akute të veshkave dhe mjek në një spital në Sidnej, Australi.
Lëndimi akut i veshkave është një episod i papritur i dështimit të veshkave ose dëmtimit të tyre, dhe mbart një rrezik të lartë të vdekjes dhe dëmtimit afatgjatë të veshkave. Koha më e mirë për të filluar dializën mbetet e pasigurt, tha Gallagher.”Fillimi shumë herët mund të nënkuptojë që ky trajtim i kushtueshëm mund të përdoret në pacientët që do të kishin mbijetuar dhe do të rikuperonin funksionin e veshkave gjithsesi,” tha Gallagher .
“Ekzistojnë gjithashtu rreziqe që lidhen me këtë ndërhyrje, kështu që ishte e rëndësishme për ne të përcaktonim nëse fillimi i mëparshëm ishte i dobishëm”.
Gallagher dhe kolegët studiuan më shumë se 3000 pacientë në 168 spitale nga 15 vende. Pacientët u caktuan rastësisht në dializë që filloi sa më shpejt që të jetë e mundur ose derisa të zhvillohet një ose më shumë kritere klinike, duke përfshirë kalium të ngritur, dështim të frymëmarrjes ose mbingarkesë të lëngjeve. Pas 90 ditësh, nuk u vërejt ndonjë ndryshim i rëndësishëm në vdekje midis dy grupeve (43.9% në strategjinë e përshpejtuar përkundrejt 43.7% në strategjinë standarde).
Studimi gjithashtu nuk gjeti ndonjë ndryshim në cilësinë e jetës midis dy grupeve.
“Ky studim u jep klinikëve besim se në pacientët me dëmtim akut të veshkave, ku dializa është e përshtatshme, por jo urgjente, pritja për të filluar dializën ka të ngjarë të jetë e sigurt dhe mund të zvogëlojë nevojën për këtë trajtim të vlefshëm, por pushtues”, tha Gallagher. Raporti u botua më 15 korrik në Neë England Journal of Medicine.