Mix
Mundësi e re trajtimi për psoriazën e lëkurës
Një ilaç kremi që lehtëson inflamacionin e lëkurës mund të ofrojë një mundësi trajtimi më të sigurt për njerëzit me psoriazë, sugjeron një provë e re klinike.
Psoriaza është një gjendje kronike e lëkurës. Sëmundja lind nga një reagim jonormal imunitar që shkakton qarkullim të shpejtë të qelizave të lëkurës, duke bërë që ato të grumbullohen në sipërfaqen e lëkurës. Shumica e njerëzve kanë një formë të quajtur psoriasis pllakë, ku në mënyrë periodike zhvillojnë arna të kuqe, me luspa në lëkurë që mund të jenë kruajtëse dhe të dhimbshme. Studimi i ri testoi një ilaç eksperimental krem që mund të anashkalojë efektet anësore të trajtimeve aktuale aktuale për psoriasis.
Kremi përmban një ilaç të quajtur roflumilast, i cili bllokon një enzimë që prodhon inflamacion. Studiuesit zbuluan se në mesin e pacientëve të caktuar rastësisht të përdorin krem një herë në ditë, afërsisht një e katërta panë që lëkura të pastrohej brenda gjashtë javësh. Kjo krahasohet me 8% të atyre që kanë dhënë një krem joaktiv (“qetësues”).
Ekspertët i quajtën rezultatet “emocionuese” – në pjesën më të madhe sepse trajtimi nuk pritet të shkaktojë efektet anësore që mund të vijnë me kortikosteroide topikale, trajtimi më i zakonshëm i lëkurës për psoriasis.
Steroidët me potencë të lartë mund të jenë efektive për gjendjen. Por dobësitë përfshijnë rrallimin e lëkurës, ndryshimet në pigmentim dhe shenjat e shtrirjes së pakthyeshme, tha Dr. Mark Lebëohl, studiuesi kryesor. Kjo kufizon përdorimin e ilaceve, shpjegoi ai, veçanërisht në zona të ndjeshme si fytyra. Opsione të tjera, si analoge të vitaminës D, nuk funksionojnë aq mirë dhe mund të irritojnë lëkurën, tha Lebëohl, kryetari i dermatologjisë në Mount Sinai’s Icahn School of Medicine në New York City. Ndërkohë, ekzistojnë trajtime sistemike për psoriazën, përfshirë ilaçe të ndryshme injeksione dhe orale. Por ata zakonisht janë të rezervuar për raste më të rënda.
“Tregu është bërë i mbushur me terapi sistemike,” tha Lebwohl. “Por shumica e njerëzve kanë sëmundje më të moderuar”.
Ndër medikamentet me gojë është apremilast (Otezla), një pilulë që synon një enzimë që prodhon inflamacion të quajtur PDE-4. Roflumilast, ilaçi i ri me bazë kremi është gjithashtu një frenues PDE-4. Dhe, tha Lebwohl, mund t’u ofrojë pacientëve një alternativë po aq efektive josteroide – nëse miratohet nga Administrata e Ushqimit dhe e Barnave e Sh.B.A.
Dr Lawrence Eichenfield, një dermatolog që nuk ishte i përfshirë në studim, ra dakord që një opsion i ri aktual do të ishte “i mirëpritur”.
“Do të ishte emocionuese të shohësh një trajtim efektiv aktual për psoriasis, i cili gjithashtu është i mirë-toleruar”, tha Eichenfield. Ai është profesor i dermatologjisë në Universitetin e Kalifornisë, San Diego, dhe anëtar i Akademisë Amerikane të Dermatologjisë.
Studimi përfshiu 331 të rritur me psoriasis pllakë, zakonisht një formë e moderuar. Mesatarisht, gjendja prekte 6% të sipërfaqes së tyre të lëkurës. Pacientët u caktuan rastësisht në një nga tre grupet: Dy përdorën kremin roflumilast një herë në ditë, me një dozë më të ulët ose më të lartë. E treta përdori një krem qetësues jo aktiv.
Brenda gjashtë javësh, 28% e pacientëve me dozë më të lartë kishin lëkurë të pastër ose pothuajse të qpastër , siç rezultuan 23% e atyre që ishin me dozën më të ulët. Kjo krahasohet me 8% të përdoruesve të qetësuesëve, sipas raportit. Deri në javën e 12, këto norma ishin deri në 38% dhe 32% në dy grupet e ilaçeve, dhe 16% në grupin e qetësuesit . Nuk ka shenja që ilaçet shkaktuan acarim të lëkurës, tha Lebwohl. Sidoqoftë, studimi ishte afatshkurtër. Lebwohl tha se një proces më i madh është duke u zhvilluar, dhe ai do të testojë kremin për një periudhë më të gjatë. Për njerëzit me psoriasis, tha Eichenfield, është e rëndësishme të jesh i vetëdijshëm se ka mundësi më të reja të trajtimit – pilula dhe, ndoshta, një ilaç topikal në horizont.
Rezultatet e studimit u botuan më 15 korrik në Neë England Journal of Medicine.