Mix
KANCERI I PROSTATËS / Shtimi i terapisë me rrezatim zgjat mbijetesën tek burrat
Kanceri i shkallës së lartë që ende kufizohet në prostatë, përgjithësisht trajtohet me kirurgji. Por një e treta e meshkujve që heqin prostatën kanceroze do të pësojnë një rritje të nivelit të antigjenit specifik të prostatës (PSA) në gjak . Kjo quhet përsëritje e PSA.
Dhe meqenëse PSA e zbulueshme mund të sinjalizojë kthimin e kancerit, mjekët shpesh do ta trajtojnë atë duke rrezatuar shtratin e prostatës, ose zonën ku ka qenë gjëndra.
Në shkurt, Dr Ëilliam U. Shipley dhe kolegët e tij në Spitalin e Përgjithshëm të Massachusetts, raportuan se rrezatimi është një trajtim më efektiv për përsëritjen e PSA kur jepet në kombinim me terapinë e privimit nga androgjenët (ADT). ADT ndërhyn në aftësinë e trupit për të bërë ose përdorur testosteron, i cili është hormoni (ose androgjeni) që bën që tumoret e prostatës të rriten më agresivisht. Ajo synon qelizat e kancerit në trup që i shpëtojnë rrezatimit.
Ja çfarë zbuloi studimi…
Studimi i publikuar rishtazi caktoi 760 burra me PSA të zbulueshëm pas operacionit në një nga dy grupet. Një grup mori rrezatim plus ADT dhe grupi tjetër mori rrezatim, plus një tabletë të përditshme me qetësues . Studimi rekrutoi pacientë midis 1998 dhe 2003, dhe pas një ndjekjeje mesatare prej 12 vjetësh, 5.8% e burrave në grupin e trajtimit të kombinuar kishin vdekur nga kanceri i prostatës, krahasuar me 13.4% në grupin vetëm me rrezatim. Normat e kancerit të prostatës metastatike ishin gjithashtu më të ulëta në mesin e burrave të trajtuar me ADT: 14.5% krahasuar me 23% në mesin e kontrolleve të trajtuara nga qetësues.
“Mesazhi i marrë është se ADT ka një ndikim të madh dhe të dobishëm në rrezikun e vdekjes nga kanceri i prostatës kur i shtohet rrezatimit për përsëritje të PSA,” tha Ian Thompson, MD, profesor i onkologjisë në UT School of Medicine, në San Antonio, Texas, dhe autori i një redaksie që shoqëron gjetjet e botuara rishtas. Burrat në këtë studim morën një dozë të lartë të bicalutamide të ADT-së, të cilën mjekët e përdorin më rrallë për përsëritjen e PSA-së sot, në vend të kësaj favorizojnë ilaçe të tjera për shtypjen e testosteronit që nga atëherë janë treguar se janë më efektive. Prandaj ky është një shembull i rezultateve të raportimit afatgjatë të studimit pas standardeve të trajtimit – në këtë rast zgjedhja e një regjimi specifik ka ndryshuar.
Megjithatë, disa burra kanë vështirësi të tolerojnë ADT dhe jo të gjithë duhet ta marrin atë, veçanërisht nëse ata janë më të moshuar dhe kanë më shumë gjasa të vdesin nga diçka tjetër përveç kancerit të prostatës. “Unë do të rezervoja ADT për burra të rinj me një jetë të gjatë përpara , të cilët u diagnostikuan fillimisht me sëmundje të shkallës së lartë ose të fazës së vonë,” tha Thompson.
“Ky studim i rëndësishëm konfirmon që terapia e kombinuar është më e mirë se rrezatimi dhe duhet të shihet si trajtimi standard për rikthimin e PSA”, tha Dr. Marc Garnick, Profesor në Harvard dhe Beth Israel Deaconess Center Center “Terapia me dozë të lartë është shoqëruar me efekte anësore kardiovaskulare, por hulumtimi i vazhdueshëm dhe i ardhshëm po sqaron se si të përdoret më mirë ADT në këtë mjedis të veçantë.”